Marti, 22 Octombrie 2019 08:06
Deși rulează anual peste 200 milioane euro și au sute de profesori renumiți ce atrag sponsori și pacienți care aduc alți bani, spitalele de stat din Iași arată ca niște corigenți de liceu în raport cu absolventul de facultate care este Spitalul Județean Suceava. Acesta din urmă s-a transformat în numai 10 ani dintr-un spital comunist într-o unitate medicală ca-n Vest în timp ce fix în ultimii 10 ani spitalele ieșene au bătut, cel mai adesea, pasul pe loc, rămânând unități unde pacienților le este frică să intre. Cum e posibil un asemenea paradox? Vedeți mai jos
Prima schimbare radicală - o bagatelă pe care nimeni din Iași n-a reușit-o
La spitalul județean Suceava se intră și se iese numai cu o cartelă personalizată. În acest fel este eliminat din start chiulul personalului medical. ”Aici toată lumea intră la serviciu și iese de la serviciu exact așa cum scrie în fișa postului. În plus, avem camere video peste tot așa că nu e posibil ca cineva să stea pur și simplu cu orele în cabinet”, explică managerul spitalului Suceava, Vasile Rîmbu.
La nici un spital din Iași nu există însă așa ceva. Consecința? Enorm de mulți medici și asistente rup ușa încă de la 10 dimineața fugind de la spitalul de stat la cabinetele particulare.
Toată lumea știe că la Iași statul e furat pe rupte încă din start de personalul pe care îl plătește extrem de generos, dar nici un ”manager” de spital nu a reușit să stăvilească jaful. A dovedit însă managerul de la Suceava că există soluție. Una simplă, deloc costisitoare, dar care necesită voință. Ceea ce la Iași nu există.
A doua schimbare - cheltuieli cu cap vs jaf
În ultimii 10 ani la Spitalul Suceava s-au investit aproape 70 milioane euro în reabilitarea completă a vechiului spital comunist și în achiziții. Totul arată ca nou și, atenție, vorbim de un spital gigantic - 45.000 metri pătrați utili, 1200 de paturi. ”La toate achizițiile am fost extrem de atenți am tras de preț oriunde am putut. De ce să iau un computer tomograf cu 600.000 de euro când pot să-l iau cu 300.000? La fel, de ce să pun 100 de paturi dacă am nevoie doar de 40? Peste tot am făcut calcule și ne-am întins doar atât cât a fost nevoie”, spune managerul spuitalului Suceava.
La Iași s-au cheltuit mult, cu mult mai mulți bani, dar per general rezultatele sunt dezamăgitoare. Sunt numeroase situații în care aparatură de 4.000.000 euro zace în subsoluri nefolosită sau se fac achiziții la prețuri mult umflate.
Neoficial toată lumea știe că majoritatea licitațiilor de la spitalele din Iași sunt prilej de jaf ca-n codru. Nu pariem că n-ar fi la fel și la Suceava dar am văzut că managerul de acolo merge cu o mașină modestă (VW Golf V) și stă de 25 de ani într-o casă amplasată într-o comună, în timp ce majoritatea managerilor de spitale din Iași au mașini ca Gigi Becali și locuințe în Iași ca niște palate. E doar un indicator.
Rețeta 3 - producția de bani
La vizita pe care am făcut-o în Suceava am remarcat prima dată un amănunt extrem de simplu dar care spune atât de mult: la intrarea în spital e amenajată o parcare auto ca la PALAS. Curat, frumos și, atenție, pe bani. Oricine intră plătește 3 lei ora de staționare.
Se putea face așa ceva și la Iași? Evident că da dar nu s-a făcut. Probabil ”managerii” din Iași au crezut că nu merită să-și bată capul dar o banală socoteală arată că la un tranzit de 5000 de mașini intrate zilnic în curte spitalul județean Suceava încasează 15.000 de lei. Adică 450.000 lunar. Anual se ajunge la încasări de 1,2 milioane euro euro .
Iar ăsta este numai începutul. ”Am început să oferim și alte servicii contracost, la tarife cu mult sub cele solicitate de operatorii privați. Reușim astfel să adunăm fonduri importante pentru a cofinanța proiecte europene sau a face alte achiziții pentru dezvolarea spitalului”, spune managerul de la Suceava.
Alt amănunt extrem de important: directorul spitalului județean Suceava este de meserie economist, nu medic. La majoritatea spitalelor din Iași ”managerii” sunt medici iar producția de bani de către spital este un film SF.
Cât contează politicul în modernizarea unui spital
”Cu ajutorul ministrului Sănătății am atras la Iași în ultimii 2 ani investiții de peste 100 milioane euro ”, a spus miercuri șeful Consiliului Județean Iași. Unde s-au dus banii ăștia? Că la prima vedere parcă i-ar fi înghițit pământul. ”Avem numeroase proiecte în derulare, s-au achiziționat echipamente, s-au modernizat secții, chiar începe să se vadă că s-a muncit”, a spus tot miercuri ministrul Sănătății Sorina Pintea.
La Spitalul Județean Suceava ministerul Sănătății a trimis în ultimii 10 ani aproape 12 milioane euro . Și totuși spitalul de acolo arată incomparabil mai bine decât orice spital de stat din Iași. O dovadă în plus că banii veniți pe filiere politice s-au topit în timp ce banii produși de manageri au fost investiți atent.
Ministrul PSD spune că cel mai bun manager e ăla care a refuzat fonduri europene
Întrebată miercuri de TopIasi cine este, în opinia ei, managerul nr 1 dintre toți șefii de spital de stat din Iași, Sorina Pintea a răspuns fără să stea mult pe gânduri: ”"Cel mai bun manager de spital ieșean e cel de la Sf. Spiridon". Explicatia: "mi-a placut îndîrjirea dlui Birliba"
Atenție, ”managerul” de la Sf Spiridon e cel acuzat de șeful CJ și al PSD Iași că a refuzat să deconteze 2 milioane euro pe fonduri europene, preferînd sa cheltuie bani publici. Același ”manager” Birliba a pupat ghiulul infractorului Ghiocel Asimionesei căruia i-a oferit, după o licitație ce pute cumplit a aranjament, o bucată din spațiul verde din fața Policlinicii Mari. Acestea or fi criteriile de performanță la PSD?
Întrebată apoi tot de TopIasi ce crede despre managerul spitalului din Suceava, ministra PSD a răspuns la fel de rapid: ”e ușor să fii manager când ai bani”.
De unde au venit banii care au transformat spitalul din Suceava în exemplu de succes
Joi Vasile Rîmbu a explicat de unde au venit cele 67 milioane euro cu care a transformat uluitor un spital comunist într-o unitate medicală ca-n Vest. ”Structura veniturilor e publică și doamna ministru o știe, dar o prezint iar: doar 17% din fonduri au venit de la Ministerul Sănătății. 30% din bani sunt fonduri de dezvoltare produse de spital, 27% sunt cofinanțări de la Consiliul Județean, 24% sunt fonduri europene, iar 1,5% e contribuția Consiliului Local ”. Cu cele 67 milioane euro s-a refăcut complet sediul spitalului (arată foarte bine de la distanță), s-au construit spații noi (ex: supraetajare pentru Cardiologie) și s-au cumpărat echipamente ultramoderne.

”Vă dau un singur indicator ca să vedeți cât de performantă este medicina pe care o facem la Suceava. Noi avem un grad de 0,17% pacienți pe care-i trimitem de aici spre alte unități. Practic toți pacienții care vin la noi găsesc tratament aici . Mi-e mult mai ușor să vă spun ce nu putem face decât ce servicii medicale putem oferi aici, atât de bine stăm”, a spus Vasile Râmbu.
Iașul torturează tinerii medici, Suceava îi curtează
Politica de personal este un alt indicator ce arată că la Suceava se face management adevărat iar la Iași nu. Am mers prin spitalul din Suceava să vorbim cu angajații de acolo și am dat peste cazuri extrem de sugestive.
Spre exemplu, Alexandru Calancea este la doar 37 de ani șeful secției de Cardiologie. ”Am venit acum 3 ani la spitalul din Suceava. Mai întâi am lucrat la Sfântul Spiridon din Iași unde am făcut rezidențiatul, apoi am făcut al doilea rezidențial în Cardiologie iar acum fac al treilea rezidențiat în Chirugie intervențională. Sincer vă spun, dacă stăteam în Iași era rezident până la 55 de ani (probabil a vrut să zică asistent - n.n.). Am plecat pentru că am vrut să cresc, să mă dezvolt. Spitalul din Suceava m-a căutat, domnul director mi-a zis «doar vină să vezi ce e aici și apoi vorbim». Am venit, am văzut și am decis să rămân. Vă spun cu mare mândrie, ce avem aici este chiar mai bun decât ce există în Cardiologie la Iași”, a spus tânărul medic.

Calancea s-a lăudat apoi că la Suceava a putut să construiască el secția de Cardiologie, ceea ce la Iași era exclus. ”Înainte erau dotările și compartimentările de tip comunist. Eu am cerut și domnul manager a aprobat să se facă recompartimentări moderne, acum avem saloane cu doar 4 paturi și grup sanitar propriu, avem puncte de observație 24 de ore din 24 a tuturor pacienților, toate paturile au buton de panică. Iar ce cazuri rezolvăm noi aici uneori nu se rezolvă nici la Iași, credeți-mă că știu ce spun”, a turuit mândru șeful de la Cardiologie.
Întrebat dacă a avut cereri de achiziție de echipemente refuzate, Calancea a dezvăluit încă un detaliu care explică succesul de la Suceava. ”Am învățat de la început că nu pot să vin la manager cu lecțiile nefăcute. Mă duc și-i arăt de la A la Z de ce e nevoie de un anumit echipament, ce face, ce eficiență are, ce randament sporit aduce și care ar fi alternativa mai ieftină și mai scumpă. Niciodată în 3 ani nu s-a refuzat vreo astfel de achiziție ”.
TopIasi l-a întrebat apoi pe managerul spitalului din Suceava cum de își permite să facă achiziții nebugetate la începutul anului iar răspunsul a fost prompt: ”avem un fond de dezvoltare pe care-l alimentăm permanent din surse proprii. V-am zis că oferim tot mai multe servicii care înainte erau prestate doar de firme private”.
Toți șefii sunt tineri iar 75% din medici au măcar 1 an de stagiu în străinătate
În vizita prin spital am întâlnit și alte povești asemănătoare celei a șefului de la Cardiologie. Izbitor e că majoritatea șefilor de secții sunt persoane cu vârste între 35 și 40 de ani . ”Da, am vrut o întinerire a spitalului”, spune nonșalant managerul Rîmbu.
El a admis încă să e greu să atragi tinerii absolvenți de medicină în Suceava. ”Până acum le ofeream un mediu de muncă extrem de performant și libertatea de a lucra cum au văzut că se face în Vest. Asta și pentru că peste 75% dintre medicii de aici au stagii de măcar 1 an în străinătate, au văzut cum se face medicină performantă și vor asă facă asta și aici”, susține managerul spitalului din Suceava.
”Facem un bloc cu apartamente doar pentru tinerii medici”
Un alt cârlig de ataragere în Suceava a medicilor tineri este oferirea de locuințe de către spital. ”Am organizat deja licitația pentru construirea unui bloc cu 30 de apartamente. Vor fi locuințe destinate doar tinerilor medici . Blocul va fi construit din resursele spitalului iar Consiliul Județean (forul tutelar al spitalului) ne va ajuta cu plata utilităților și amenajarea spațiilor verzi”, a spus managerul Rîmbu. ”Cu salariile mărite, cu dotări extrem de performante și mai nou cu locuințe vrem să aducem tineri plecați în străinătate. De luna viitoare ne vin doi medici care până acum au fost în Irlanda, dar sperăm să multiplicăm acest exemplu”, a mai spus șeful spitalului din Suceava.
Un alt detaliu care explică succesul
Un amănunt esențial în evoluția fulminantă a spitalului din Suceava este ținerea costurilor salariale la un nivel controlabil. ”Chiar și după majoritările recente salariile reprezintă sub 60% din totalul cheltuielilor de funcționare a spitalului. Ne descurcăm”, a spus Rîmbu zâmbind relaxat.
Ca o comparație, în Iași există spitale unde salariile reprezintă aproape 90% din totalul costurilor, ceea ce face aproape imposibilă orice investiție în dezvoltare . ”La Sfântul Spiridon din Iași nu aveam nici măcar scaune să stăm, curgea apa din tavan. Și nimeni nu se sinchisea de asta. Nici nu există comparație cu ce am la dispoziție la Suceava”, a explicat politica investițiilor în spitale un medic ce a trecut prin ambele unități.
De ce nu poate Iașul să aibă spital de stat performant? ”Pentru că asunt prea multe orgolii”
Mai toți medicii de la spitalul Județean Suceava au fost întrebați de TopIasi de ce cred ei că acolo s-a putut amenaja un spital de stat ca-n Vest iar la Iași nu s-a reușit așa ceva. ”La Iași sunt prea mulți profesori universitari care se cred Dumnezei. Sunt prea multe orgolii de împăcat”, a fost concluzia cvasigenerală.
PS: Pe tot parcursul vizitei la Spitalul Județean Suceava am vrut să vedem doar de ce acolo se poate face management performant iar la Iași nu. La finalul vizitei l-am întrebat totuși pe managerul spitalului cât de mult a contat influența politicului, Vasile Rîmbu fiind un apropiat al baronului PNL Suceava, Gh Flutur (așa a și ajuns Rîmbu să fie propus pentru postul de ministru al Sănătății). În loc să mustăcească sau să dribleze cum fac ”managerii” de spital din Iași, Rîmbu a răspuns imediat: ”sincer, nu vreau să plec la București. Mai am încă de lucru aici. Iar ca sprijin ați văzut, CJ-ul a dat doar 24% din banii investiți aici, cu restul ne-am descurcat noi”.
Nu mai aveti dreptul de a comenta pe aceast site.